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ご希望のお店：
 　銀座店　（日・月曜定休日）　 　石神井公園店（月・木曜定休日）
　練馬桜台店（月・木定休日）　 　福　岡　店　　（火曜定休日）
　渋谷松涛店（月曜定休日）
　　　　　　　　　ご予約ご希望日時↓　◎　３月１３日以降の日時をお選びください。
第①希望：
 月 日　時
第②希望：
 月 日　 時　←①希望とは別の日をご指定下さい
第③希望：
 月 日　 時　←①②希望とは別の日をご指定下さい
　　　　　　　　　　　　　▲ご希望に日時に空きがない場合には、前後のお時間や違う日時をご提案させて頂きます。
ご希望コース（施術）：
お名前（姓名）：
 　全角　例）山田　花子
お電話番号：
 半角英数字のみ　
　 ※メールアドレスに間違いがあった場合のご連絡として
電子メール：
 半角英数字のみ
電子メール確認用：
 半角英数字のみ
住所：
生年月日：
 年 月 日
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 検索エンジン名、広告、知人の紹介など
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　　　　　　　　●サロン関係者、サロン開業をお考えの方は、こちらにてお承りしております。
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　　　　　送信直後にご予約受付の確認メールが届きます。本日より翌営業日までにはご予約の確定メール
　　　　　をお知らせいたします。ご来店はご予約確定メールが届いてからお越しくださいませ。
　　　　　＊e-mailアドレスにお間違いがある場合、送信後ただちにお届けする確認メールが届きません。
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